“Nas vasculites sistémicas, principalmente, utilizamos doses gigantescas de corticoides”, partilha o Prof. Doutor António Marinho, da Unidade de Imunologia Clínica, do Centro Hospitalar do Porto, sobre a sua intervenção “Corticoterapia nas vasculites sistémicas”, na mesa-redonda “Novas estratégias de corticoterapia em doenças autoimunes”. Apesar de essa prática ser pouco recomendada, partilha que é “a opção mais óbvia para a doença grave, mas que, rapidamente, tem de se realizar o desmame para doses mínimas”. Assista à entrevista.

Neste sentido, torna-se primordial “encontrar opções terapêuticas para reduzir ou mesmo suspender a utilização de corticoides”, explica o especialista, já que o grande problema é a elevada mortalidade pós doença. “Por um lado, a corticoide em alta dose salva o doente, na forma grave da doença, inicialmente.” No entanto, acrescenta, que é este fator que leva “a um desfecho infeliz ou fatal, se continuar com as doses altas”.

Por isso mesmo, as estratégias partilhadas pelo Prof. Doutor António Marinho focam-se na “redução, na toma de corticoides orais em doses mais baixas e na utilização de novos fármacos sem recorrer estes componentes associadamente”, reflete. Estas novas opções podem “revolucionar as terapêuticas e ser os primeiros a utilizar abordagens sem corticoides”.

Durante o diagnóstico e tratamento desta patologia, o especialista deve “olhar para o momento agudo, mas também para o momento crónico do doente”, para que possa sobreviver imediatamente, “sem uma redução da sua sobrevida de forma significativa”.

 Por fim, o especialista partilha a mensagem mais importante: “Temos de estar atentos e personalizar as terapêuticas, uma vez que, independentemente dos estudos, cada doente tem as suas características.” A passos largos, caminha-se para a Medicina Personalizada. “Este é um novo mundo em abertura.”

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